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肝功能检查的临床意义是什么?
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肝功能检查的临床意义是什么?

2020-12-06 19:41 1851阅读
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服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为药物会对肝脏造成一定损伤,可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

  肝功能检测包含的项目甲型肝炎抗体、氨基酸去除率测定、凝血酶原时间(PT)、血清总蛋白(TP、TP0)、血清球蛋白(G、GL0)、血清球蛋白与球蛋白的比例(A/G)、总胆红素(TBIL、STB)、直接胆红素、血清谷草转氨酶血清谷丙转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清胆汁酸测定(TBA)、血清γ-谷氨酰转肽酶、胆红素(SDB、DBIL)、碱性磷酸酶(ALP、AKP)、间接胆红素、白蛋白(A、A、ALB)。

肝功能检查的临床意义是什么?

  肝功能检测的临床意义

  1、谷丙转氨酶升高

  急性和慢性病毒性肝炎、饮酒引起的肝损伤、药物引起的肝损伤、其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。

  2.谷草转氨酶。

  谷草转氨酶(AST)增高>60u/L:心肌梗塞急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期、肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

  3、ALT/AST比值结果分析。

  AST大幅度上升意味着肝细胞损伤比较严重。

  4、γ谷氨酶肽酶(GGT)结果分析。

  GGT主要来自肝胆系统,主要是肝胆病监测项目。肝炎GGT轻度和中度增高。肝胆其他疾病肝癌、肝阻性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等GGT明显上升。

  5、胆红素结果分析。

  肝细胞受损时,肝炎等直接和间接胆红素明显上升。胆道疾病,特别是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等,血中直接胆红素显着上升。溶血性疾病增加了血液中红素的来源,肝脏处理不及,间接胆红素明显增加。

  6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析。

  血液中蛋白质的含量反映了肝功能,蛋白质下降会损害肝合成功能,是慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等比较严重的表现。需要检查肝功能损伤患者和健康检查。

  肝功能检查的不良反应和风险

  皮下出血:由于压迫时间不足5分钟或采血技术不合格等原因,皮下出血。

  不适:穿刺部位可能出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

  晕厥或晕厥针:采血时,由于过度紧张、恐惧、反射性迷失神经兴奋、血压下降等脑供血不足引起晕厥针或晕厥。

  感染的风险:如果使用不洁针穿刺,可能会有感染的风险。

  肝功能检查不适合人群

  服用避孕药、甲状腺激素、固醇激素等药物的患者,药物对肝脏造成一定的损伤,可能会影响检查结果,禁止最近有以上药物服用史的患者的检查。

  特殊疾病:患有造血功能减少疾病的患者,如白血病、各种贫血、骨髓增生异常综合征等,除非需要检查,否则尽量少采血。

  因此,在临床上,ALT/AST的比例通常被视为诊断指标和疾病监测指标。

  一些非肝病也能改变血液中的蛋白质,所以在分析结果时应注意一些生理影响因素。

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