尿微量白蛋白是指尿液中的白蛋白超过正常参考范围,但低于常规方法可检测到的尿白蛋白水平,所以叫尿微量白蛋白。它能反映肾脏有无异常渗漏的小分子白蛋白,是肾脏损伤的早期敏感指标。若尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)为 30~300mg/g 肌酐或 24 小时尿白蛋白排泄率(UAER)为 30~300mg 即可诊断为微量白蛋白尿(MAU)阳性。
【标本收集】
① 取随机尿测定尿白蛋白和尿肌酐浓度,计算尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR);② 留取 24 小时尿液,测定尿白蛋白总量,计算出尿白蛋白排泄率;③ 留取某一时段尿液(8 小时),测定尿白蛋白排泄率(U-AER)。
参考范围
尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR):<30mg/g 肌酐
男 <2.5mg/mmol 肌酐
女 <3.5mg/mmol 肌酐
尿白蛋白排泄率(UAER)<30mg/24h 尿
(<20μg/min 尿)
【异常结果解读】
尿微量白蛋白增高为糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损伤的敏感指标,也是全身血管内皮功能损伤的可靠指标,结合病史和临床症状可以比较准确地判断病情。有糖尿病和高血压的人应定期检测尿微量白蛋白,以早期发现肾脏损害,一般每年一次,已经发现有增高的患者应每 3~6 个月测定一次,这对于糖尿病肾病、高血压肾病的防治起到积极的作用。