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如何分层管理血脂
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如何分层管理血脂

2021-01-02 21:35 1324阅读
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不同危险程度的人群,血脂管理的目标值是不同的。心脑血管病的危险因素包括年龄(男≥45岁,女≥55岁)、性别、吸烟、低 HDL、肥胖、早发缺血性心血管病家族史等。

  不同危险程度的人群,血脂管理的目标值是不同的。心脑血管病的危险因素包括年龄(男≥45岁,女≥55岁)、性别、吸烟、低 HDL、肥胖、早发缺血性心血管病家族史等。

如何分层管理血脂

  (1)心脑血管疾病低风险人群:有高血压或1~3个其他危险因素。如果TC≥6. 22 mmol/L,LDL-C≥4.14 mmol/L,应先进行治疗性生活方式改变;若TC≥6.99 mmol/L,LDL-C≥4.92 mmol/L,可以开始药物治疗,治疗目标值要达到TC<6.22 mmol/L,LDL-C<4.14 mmol/L。

  (2)心脑血管疾病中度风险人群:有高血压或≥3个其他危险因素。如果TC≥5.18 mmol/L,LDL-C≥3.37 mmol/L,应先进行治疗性生活方式改变;若TC≥6.22 mmol/L,LDL-C≥4.14 mmol/L,可以开始药物治疗,治疗目标值要达到TC<5.18 mmol/L,LDL-C<3.37 mmol/ L。

  (3)心脑血管疾病高风险人群:冠心病及其等危症(如糖尿病、缺血性卒中、周围动脉疾病、腹主动脉瘤和症状性颈动脉病等)。如果TC≥4.14 mmol/L,LDL-C=2.59 mmol/L,就要开始治疗性生活方式改变和药物治疗,治疗目标值要达到TC<4.14 mmol/ L,LDL-C<2.59 mmol/L。

  (4)极高危人群:急性冠状动脉综合征或缺血性心血管疾病合并糖尿病。如果TC≥3.11 mmol/L,LDL-C≥2.07 mmol/L,应开始治疗性生活方式改变;若TC≥4. 14 mmol/L,LDL-C≥2.07 mmol/L,就要开始药物治疗,治疗目标值要达到TC<3.11 mmol/L,LDL -C<1.80 mmol/L。


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