(一)概述
最常见的甲状腺恶性肿瘤是甲状腺癌。甲状腺癌中的乳头状腺癌约占甲状腺癌总数的60%，多见于年轻人，常为女性。滤泡状甲状腺癞约占20%，多见于中年人。木分化甲状腺癌约占15%，多见于老年人。髓样癌少见，细胞排列呈巢状或束状。无乳头或滤泡结构，恶性程度巾等，较早出现淋巴结转移，且可血行转移到肺。
(二)临床表现
发病初期多尤明显症状，有一部分 人只是在体检时发现颈部有硬块，质硬而高低凹凸不平;随着肿块逐渐增大，开始出现声音嘶哑、吞明不适感时;当肿块增大到蚕豆大时，时于并明时上: F移动。随着其在短期内不断增大，随吞咽移动度降低，症状迅速发展，恶性程度较高，则多为未分化癌。
晚期癌瘤常压迫睽返神经、气管和食管，产生声音嘶哑、呼吸困难或存咽困难;如压迫颈交感神经节，可产生霍纳( Hormner)综合征(表现为同侧隨孔缩小，上眼睑下垂、 眼球内陷，同侧头面部无汗等);颈丛神经浅支受损时，可有耳、枕和肩部等疼痛。局部转移常在颈部，出现硬而固定的淋巴结，远处转移多见于扁骨(如颅骨、椎骨和骨盆)和肺。
有些甲状腺癌的患者，甲状腺肿块并不明显，而以颈、肺和骨骼的转移癌为突出症状。因此，当颈部、 肺和骨骼有原发灶不明的转移癌存在时，应仔细检查甲状腺。
髓样癌常有家族史，由于肿瘤产生5-羟色胺和降钙素，临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。