双肾大小形态正常,皮髓质分界清，集合系统无分离。
肾大小为长10-12厘米、宽5~6厘米、厚3~4厘米,一般左肾较右肾稍大，肾体积增大与肾内新生物、积水、代偿性增生、炎症有关。常见的病因有肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾、急性肾炎等。一侧肾萎缩或切除后，对侧肾代偿性增大。肾缩小见于先天性肾发育不全、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭所致的固缩肾，较重的肾动脉狭窄也可致肾萎缩。
皮髓质分界不清多见于弥漫性肾脏疾病导致的肾损害，早期仅肾实质回声轻度增强，髓质变化不明显，后期皮髓质回声均增强。正常肾集合系统＜1.0厘米的分离多为生理性,如果分离较大,可能存在梗阻情况，比如输尿管结石或肿瘤压迫等。
肾结石
双肾大小形态正常,皮髓质分界清，集合系统无分离，于右肾下极肾窦 内探及一强回声,大小约1.3厘米xO.9厘米，后伴声影。
肾结石虽然是一种良性疾病，但有时候可能堵塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、肾积水，严重的可能造成尿毒症。超声对于较典型的0.3厘米以上的肾结石可较好的显示。正常人肾窦内部可有强回声光点，多＜0.3厘米，并且可以拉长呈线状,多为肾窦内部钙化灶，并非结石。结石不管大小，如果结石在肾内不活动，多症状不明显，如果结石移动,可引起剧痛。