老年人脑栓塞是应该引起重视的疾病,对于老年性脑血管病应该做什么样的体检都知道吗,下面一起来看看吧。
1、脑脊液可以是正常的,也可以是压力升高的。出血梗塞时可见红细胞;感染性栓塞白细胞计数可增高;脂肪栓塞则可找到脂肪球。
2、其他血象可升高,血沉可能加快。
3、头颅 CT可以确定梗塞的部位和范围。通常在24~48 h后,可看到低密度梗死区,如在低密度梗死区出现高密度影,表明是出血性梗死。
4、心电图常可发现心律失常、心肌梗死等改变。
5、经食道超声心动图(TEE)可明确诊断心房附壁性血栓和大动脉斑块,可用于心源性脑栓塞的诊断和再栓塞预测。
6、脑血管造影(DSA)可以识别栓塞部位,发现主要动脉病变,但阴性患者不能排除脑栓塞,特别是发病2 ~ 3周后,栓子溶解破裂,血管造影可以正常。
7、经颅多普勒(TCD)可在脑血管内观察到微栓子,也可检测到无症状脑栓塞。目前,国外已有 TCD用于头颈部手术中血栓监测,具有简便、及时、非侵入性等优点。
8、单光子发射断层扫描(SPECT)通过测量不对称的颅内血流灌流来评价栓塞所致的脑组织损伤和残余完好脑组织的功能。