尿蛋白定性(PRO)是指尿中蛋白含量的定性。人体每日 大约有180升血浆经肾小球滤过,肾小球毛细血管对水和电解质 有良好通透性,但对于分子量大于白蛋白的物质则不能通过,即 使有少量蛋白和低分子蛋白通过肾小球,绝大部分在肾小管被重 吸收,仅有微量(150mg/d)在尿中排出。当尿蛋白含量超出上述 水平,用常规的临床检验方法检出尿中有蛋白时,贝U称为蛋白尿。
•参考范围
尿蛋白定性的结果可以有阴性(为正常)、微量、 1~4个加号之分,加号越多说明尿蛋白越多,用于判断和了解肾 脏功能是否出现问题及问题的严重性。部分人因剧烈运动、长时 间站立等原因导致的一过性蛋白尿,为功能性,又称生理性蛋白 尿。而肾脏器质性病变导致的尿内持续出现蛋白质,则为病理性 蛋白尿。
•指标异常解读
(1)假性蛋白尿:见于膀胱炎、尿道炎、前列 腺炎、精囊炎、泌尿系结石、结核、肿瘤等,以及泌尿系邻近器 官疾病,如急性阑尾炎、慢性盆腔炎、宫颈炎、盆腔瘤刺激等。 (2)肾小球性蛋白尿:见于原发性或继发性肾小球疾病、糖尿病 肾病、狼疮性肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征等。(3)肾小管性 蛋白尿:见于间质性肾炎、肾盂肾炎、毒性肾炎、重金属中毒、 药物中毒(如庆大霉素、多粘菌素等)、磷酸盐、消毒剂等。(4) 溢出性蛋白尿:见于多发性骨髓瘤、慢性巨球蛋白血症、急性血 管内溶血等。
•指标异常防治对策
发现尿液中有蛋白质,应复査以区分一过 性或持续性蛋白尿;若为持续性蛋白尿,应进一步査明病因,针 对性治疗病因,以取得较好效果。