心肌肌钙蛋白T( cTnT )有快骨骼肌型、慢骨骼肌型 和心肌型。绝大多数cTnT以复合物的形式存在于细丝上，而 6%〜8%的cTnT以游离的形式存在于心肌细胞胞质中。当心肌 细胞损伤时，cTnT便释放到血清中，因此，cTnT浓度变化对诊 断心肌缺血损伤的严重程度有重要价值。
•参考范围
0.02~0.13ag/L为正常值，大于0.2pig/L为临界 值。大于0.5 g/L可诊断为急性心肌梗死。
•指标异常解读
(l)cTnT是诊断急性心肌梗死(AMI)的确 定性标志物。AMI发病后3~6h cTnT即增高，10~24h达高峰， 其峰值可为参考值的30〜40倍，恢复正常需要10~15d。其诊断 AMI的灵敏度为50%~59%,特异性为74%-96%,故其特异性明显优于肌酸激酶同工酶（CK-MB ）和乳酸脱氢酶同工酶测定 （LD ）。（ 2 ） cTnT水平变化对诊断微小心肌损伤（MMD ）和判断 不稳定型心绞痛（UAP ）预后有重要价值。（3 ）预测血液透析患者 心血管事件，cTnT增高提示预后不良或发生猝死的可能性增大。 （4）钝性心肌外伤、心肌挫伤、甲状腺功能减退症者的心肌损伤、 药物损伤、严重脓毒血症所致的左心衰时，cTnT也可升高。（5） 其他：cTnT也可作为判断AMI后溶栓治疗是否出现冠状动脉再 灌注以及评价围术期和经皮腔内冠状动脉成形术心肌受损程度的 较好指标。
•指标异常防治对策
cTnT如有明显升高，应及时请专科医生做 岀诊断，及时治疗，同时预防心衰、严重心律失常等并发症的发生。