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肺癌患者怎么治疗
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肺癌患者怎么治疗

2021-01-01 23:22 1882阅读
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(1)具有下列条件者一般可做外科手术治疗:①无远处转移者,包括实质脏器, 如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;

  1.手术治疗以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同时期和病理组织类 型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗等综合治疗。

  (1)具有下列条件者一般可做外科手术治疗:①无远处转移者,包括实质脏器, 如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等;②癌组织未向胸内邻近脏器或组织 侵犯扩散者,如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等;③无严重心肺功能低下 或近期内心绞痛发作者;④无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。

  (2)具有以下条件者一般应该慎做手术或需做进一步检查治疗:①年迈体衰, 心肺功能欠佳者;②小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,尔后再确定能否手 术治疗;③X线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。

肺癌患者怎么治疗

  2.化学治疗 近年来“化疗”在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺 癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统, 主要是白细胞血小板的下降,从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等。

  (1)小细胞肺癌的化疗:由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认, 除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗。

  (2)非小细胞肺癌的化疗:对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低 且很少能达到完全缓解。

  3.放射治疗

  (1)治疗原则:放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但小细 胞癌容易发生转移,故多釆用大面积不规则术野照射,同时要辅以药物治疗。鳞 状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多 用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血行转移,故较少采用单纯放射治疗。

  (2)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤的患者,放射 治疗效果并不完好。同时患者体质较差,年龄偏大不适合放疗。

  (3)放疗的适应证:根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、 术后放疗及腔内放疗等。

  4.肿瘤生物治疗技术 又称生物免疫疗法,是指从机体自身外周血中分离 的单核细胞,在经过体外激活和扩张后回输患者体内,可直接杀伤肿瘤细胞或 病毒感染细胞,起到调节和增强机体免疫功能、防治肿瘤转移复发及提高患者 生活质量、延长生存期等。目前在临床开展的肿瘤生物治疗有细胞因子治疗、 细胞转输治疗、自体免疫细胞治疗、单克隆抗体治疗、癌疫苗治疗、基因治疗、 抗血管生成治疗等。其中运用最成熟、疗效最好的是自体免疫细胞治疗技术: 是指从患者自体外周血中分离出单个核细胞(抗癌相关因子DC细胞、CIK细胞) 经过体外激活、修饰、扩增后回输到患者体内,调节和增强患者的免疫功能或 直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞。如CIK (cytokine-induced killer)细胞是 细胞因子诱导的肿瘤杀伤细胞,兼有T淋巴细胞和NK(自然杀伤)细胞的特性。 CIK细胞治疗是将从患者外周血中釆集的单个核细胞在体外经多种细胞因子[如 抗CD3单抗(CD3mAb)、干扰素(IFN) - y及IL-1 a、IL-2]修饰、刺激、 培养、增殖后回输到患者体内,能迅速杀伤肿瘤,缓解放化疗毒性的作用。


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